مقایسه ی تأثیر کرم عسل و فنی توئین بر بهبود زخم اپی زیاتومی در زنان نخست زا

مقدمه: اپی­زیاتومی، شایع ترین عمل جراحی در مامایی است که مانند هر زخم دیگری می تواند دچار عفونت یا تأخیر در ترمیم شود. لذا مطالعه ی حاضر با هدف بررسی مقایسه ی تأثیر کرم عسل و فنی­توئین بر بهبود زخم اپی­زیاتومی در زنان نخست­زا انجام شد.   مواد و روش­ها: این تحقیق به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی دو سو کور و روی 120 زن نخست­زای (40 نفر در سه گروه کرم فنی­توئین، کرم عسل و دارونما) مراجعه کننده به بیمارستان تأمین اجتماعی شهرستان کاشان انجام گردید. پس از زایمان و انجام اپی­زیاتومی، مادران به مدت 10 شب و شبی یک­بار، یک بند انگشت از کرم تجویزشده را در ناحیه ی بخیه ها استفاده می کردند. ابزارها شامل پرسش نامه ی اطلاعات دموگرافیک و مامایی، فرم مقیاس ریدا و فرم عوارض دارو بود. ارزیابی بهبود زخم با استفاده از مقیاس ریدا در 24 ساعت اول، روز هفتم و چهاردهم پس از زایمان صورت گرفت. جهت تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون های آنالیز واریانس یک طرفه، کروسکال­والیس، من­ویتنی و کای دو استفاده شد. مطالعه ی حاضر با اخذ رضایت نامه کتبی از نمونه ها انجام گردید.   یافته ها: در 24 ساعت اول پس از زایمان، سه گروه از نظر امتیاز بهبود بر اساس نمره ی ریدا تفاوتی نداشتند. در روز هفتم پس از زایمان، بین سه گروه اختلاف معناداری مشاهده شد (011/0 p= ). امتیاز بهبود در گروه عسل (9/93%) نسبت به دارونما (9/78%) کمتر بود (005/0 p= ) که نشان دهنده ی بهبود بهتر زخم است. بین گروه فنی­توئین (5/91%) با عسل و دارونما تفاوت معنی داری مشاهده نشد. در روز چهاردهم پس از زایمان، بین سه گروه از نظر امتیاز بهبود، تفاوت معنی داری مشاهده نشد .   نتیجه گیری : نتایج نشان داد که عسل و فنی­توئین، هردو بر درمان زخم اپی­زیاتومی مؤثرند؛ اما به نظر می رسد تأثیر کرم عسل در بهبود زخم اپی­زیاتومی بیشتر از کرم فنی­توئین و دارونما باشد.